Реконструктивная ринопластика

Нос – не только важная часть лица, но и неотъемлемая функциональная составляющая человеческого организма. Не каждому посчастливилось стать обладателем совершенного органа дыхания. Иногда отклонения бывают незначительными, а порой дефекты носа создают дискомфорт, что может влиять на качество жизни. Реконструктивная ринопластика носа может решить многие проблемы.

Реконструктивная ринопластика – вид пластической операции по исправлению или восстановлению носа после различных травм (повреждение хрящей и/или мягких тканей, переломами костей, частичной или полной утратой кожного покрова). При такой операции, как правило, используют ткани самого пациента – ребра, хрящи ушной раковины или носовой перегородки. Безусловно, сложнейшая процедура требует опыт и мастерство хирурга, которому под силу взять нужный материал без создания эстетических дефектов пациенту.


Основные показания к проведению операции:

  • Коррекция повреждений, полученных в результате различных травм.
  • Коррекция врожденных деформаций носа.
  • Проведение повторной ринопластики после неудачной первичной операции.

Восстановительная ринопластика представляет собой нелегкую задачу, состоящую из эстетической и функциональной ринопластики. На функциональном этапе основное внимание уделяется носовой перегородке. Проводимые манипуляции направлены на восстановления правильного дыхания. Технология выполнения очень индивидуальна, так как зависит от характера полученных травм. Для восстановления нормальной анатомии носа, врач составляет план операции, оценивая объем утраченных тканей или повреждений.

Реконструктивная ринопластика требует высочайшего профессионализма хирургов.


Как проходит реконструктивная ринопластика

Немаловажным является тот факт, что принципы данной операции существенно отличаются от таких, которые проводятся при коррекции формы носа, основной задачей которой является совершенствование внешности человека.

Реконструктивная ринопластика призвана решить более обширный круг задач. Хирург должен обладать немалым опытом, ведь зачастую приходится проводить манипуляции в совершенно ограниченных условиях, не имея полного представления того, каким будет исходный результат. Подкожные компоненты, в ходе хирургической коррекции, или различные воспалительные процессы могут существенно влиять на ожидаемую картинку. Ситуация усложняется тем, что сам пациент может находится в подавленном состоянии, также боится операции и связанных с нею рисков.

Реконструктивная ринопластика

Главная сложность ринопластики при полном отсутствии носа заключается в том, что пересаженные ткани часто берут из разных участков тела. В процессе приживления они могут терять форму (которую придал специалист во время операции) или конфликтовать. По возможности, реконструктивную ринопластику хирурги стараются проводить, используя окружающие нос ткани (перегородка полости носа, кожа лба и т.п.). Эти ткани имеют хорошее кровоснабжение, сходный цвет и структуру, что больше всего подходит для выполнения частичной или полной реконструктивной ринопластики. Комплексное восстановление всех слоев наружного носа – залог успешного восстановления органа дыхания. Важно отметить, что при реконструкции разрезы располагаются на границе оптических зон носа, что позволяет предупредить необходимость в коррекции шрамов и рубцов.

В отдельных случаях, для выполнения восстановления костной и хрящевой ткани носа, специалисты могут использовать ткани ребер, что дает возможность максимально правильно сформировать скелет носа. Следует отметить, что ткани ребер хорошо приживаются. Также при реконструктивной ринопластике могут использовать искусственные полимерные материалы, которые не вызывают отторжение организмом. Конечно, собственным тканям отдают большее предпочтение.

Перед операцией необходимо пройти обследование, чтоб правильно оценить сложившуюся ситуацию. С этой целью проводится тщательное обследование носа, для этого назначается: компьютерная томография самого носа и придаточных пазух, видеоэндоскопию полости носовой, анализы крови и т.д. Это дает возможность хирургу определить степень повреждения тканей, а также оценить предполагаемый объем работ.

Реконструктивная ринопластика производится под общим наркозом. Операция длится от двух до четырех часов (в зависимости от сложности). Выбор методики операции будет зависеть от объема поврежденных тканей и методов работы специалистов. В некоторых случаях может быть назначена дополнительно эстетическая ринопластика носа, которая включает восстановление кожи близлежащих участков.


Реабилитационный период

Реабилитационный период после такого вида операций длительный и непростой, и будет зависеть от индивидуальной переносимости пациентом и сложности самой процедуры. Только после окончания операции и наложения швов начинается восстановительный период. Окончательный результат можно оценить примерно через 5-6 месяцев (иногда по истечению года), когда сойдут отеки и гематомы, полностью восстановится костный и хрящевой скелет. В отдельных случаях назначается дополнительная операция. Во время реабилитационного периода пациенту даются соответствующие рекомендации, соблюдая которые, можно облегчить процесс восстановления.

Чтобы избежать осложнений, первые несколько недель следует:

  • Спать исключительно на спине.
  • Не носить очки (заменить линзами).
  • Физические нагрузки снизить до минимума.
  • Избегать пребывания на открытом солнце.
  • Не посещать баню, солярий, сауну.
  • Воздержаться от пагубных привычек (курение, алкоголь и т.д.).

Стоимость реконструктивной ринопластики

Стоимость операции зависит от способа и особенности операции, анестезии, периода пребывания в клинике, послеоперационного периода.